三湘都市報(bào)·新湖南客戶端6月7日訊（全媒體記者 李琪）患者退號(hào)之后，其他患者可候補(bǔ)約號(hào)；醫(yī)院要根據(jù)地域、季節(jié)特點(diǎn)來安排出診……6月6日，國家衛(wèi)生健康委印發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診質(zhì)量管理暫行規(guī)定》（簡稱《規(guī)定》），要求二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診質(zhì)量管理，提高門診醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全?！兑?guī)定》適用于二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不含急診、發(fā)熱門診、腸道門診、互聯(lián)網(wǎng)門診，自2022年6月6日起施行。
預(yù)約診療日益增加，建立退號(hào)候補(bǔ)機(jī)制
有數(shù)據(jù)顯示，2021年全國二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診診療人次超過30億，預(yù)約診療、多學(xué)科門診、特需門診等新的服務(wù)形式日益增加，對(duì)加強(qiáng)門診質(zhì)量管理的需求越來越高。
《規(guī)定》明確，門診質(zhì)量管理制度主要包括醫(yī)務(wù)人員出診管理制度、號(hào)源管理制度、預(yù)檢分診制度、門診醫(yī)療文書管理制度、多學(xué)科門診制度、特需門診制度、門診轉(zhuǎn)診制度、門診手術(shù)管理制度和門診突發(fā)事件應(yīng)急處理制度等。
根據(jù)《規(guī)定》要求，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員出診管理，動(dòng)態(tài)調(diào)整出診單元數(shù)以及單元接診人次，合理配置門診人力資源；動(dòng)態(tài)調(diào)整各掛號(hào)途徑和號(hào)源投放量，加強(qiáng)退號(hào)與爽約管理，建立退號(hào)候補(bǔ)機(jī)制；推行分時(shí)段預(yù)約診療，提高患者到院30分鐘內(nèi)就診率；明確掛號(hào)有效時(shí)間，建立患者因檢驗(yàn)、檢查結(jié)果回報(bào)繼續(xù)就診的保障機(jī)制，合理安排患者復(fù)診的次序。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)提高醫(yī)技科室工作效率，縮短檢驗(yàn)檢查的預(yù)約等候時(shí)間，并在規(guī)定時(shí)限內(nèi)出具檢驗(yàn)和檢查報(bào)告，推進(jìn)結(jié)果互認(rèn)共享。
針對(duì)地域、季節(jié)調(diào)整接診人數(shù)
《規(guī)定》要求，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員出診管理，依照門診患者病種分類和特點(diǎn)，合理安排各專業(yè)不同年資醫(yī)師出診；并針對(duì)地域、季節(jié)特點(diǎn)，結(jié)合號(hào)源使用情況，動(dòng)態(tài)調(diào)整出診單元數(shù)以及單元接診人次，合理配置門診人力資源。
此外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)積極推行多學(xué)科門診，并固化出診人員和時(shí)間；加強(qiáng)門診疑難病例管理，建立門診疑難病例會(huì)診制度，提供門診疑難病例會(huì)診服務(wù)；加強(qiáng)藥事服務(wù)能力，落實(shí)門診處方審核及點(diǎn)評(píng)制度，為患者提供門診藥物咨詢及用藥指導(dǎo)服務(wù)；加強(qiáng)門診靜脈輸液治療管理，嚴(yán)格把握靜脈輸液治療指征，控制門診靜脈輸液治療使用率；加強(qiáng)門診病歷等醫(yī)療文書管理，推動(dòng)門診電子病歷使用。
對(duì)于門診臨床危急值管理，醫(yī)院需制定門診危急值報(bào)告及處理流程，及時(shí)、準(zhǔn)確報(bào)告并通知患者及時(shí)就診；制定門診手術(shù)和有創(chuàng)診療的目錄，嚴(yán)格把握適應(yīng)證，制定具體的術(shù)前討論、手術(shù)安全核查、手術(shù)部位標(biāo)識(shí)等制度及流程；加強(qiáng)門診傳染病預(yù)檢、分診、消毒、隔離以及職業(yè)防護(hù)工作；加強(qiáng)門診突發(fā)事件管理，建立應(yīng)急預(yù)案，定期組織培訓(xùn)、演練，加強(qiáng)巡視。
（一審：黃娟 二審：彭治國 三審：周文博）
[責(zé)編:吳岱霞]
[來源:三湘都市報(bào)]
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