一、項目概況

樅陽縣人民醫(yī)院為全面貫徹新醫(yī)改精神，推動醫(yī)院精細化管理，實行以服務質量及崗位工作量為主的綜合績效考核和崗位績效工資制度。并根據現(xiàn)代管理理論進行重新核算分析，建設績效管理信息系統(tǒng)，規(guī)范相關數(shù)據采集、專項考核、獎金分配流程。通過對醫(yī)療服務質量、醫(yī)療行為規(guī)范、患者滿意度、成本控制、費用控制等指標等提出了明確要求，同時要求突出工作量及服務質量考核，有效調動醫(yī)務人員的積極性。

樅陽縣人民醫(yī)院綜合績效管理咨詢服務及配套軟件項目

二、項目清單

三、具體要求

1.績效管理方案設計及要求

（1）醫(yī)院績效管理現(xiàn)狀調研。全面理解甲方對單位、科室、班組及全體人員進行績效考核、獎金核算與分配、營運管理的需要，梳理現(xiàn)行經濟管理、質量管理、績效考核、獎金管理流程及相關制度，撰寫醫(yī)院績效管理現(xiàn)狀調研報告，同時提供整合、優(yōu)化建議，提交《醫(yī)院績效管理改革總體方案》。

（2）建立多層次的績效考核指標體系。建立包括醫(yī)院、科室、班組、崗位的績效考核指標體系。應用平衡記分卡、目標管理方法，全面考核工作量、服務質量、成本控制、行為規(guī)范、患者滿意度等指標，明確各指標的含義和算法、指標權重、考核方法。應用DRGS、RBRVS、工作量積分等方法，體現(xiàn)急診、危重癥、手術操作的技術難度和復雜程度。建立全院統(tǒng)一的RBRVS積分、服務工作量積分測算體系，建立共性與個性相結合的個人工作量積分核算體系，體現(xiàn)知識、技術、勞動、管理等要素。

（3）完善薪酬分配管理體系。優(yōu)化醫(yī)院薪酬結構、明確各系列、各部門的薪酬水平，明確各薪酬科目的分配流程和績效考核辦法。明確各部門核心指標的目標值，提供基于績效目標的獎金預算工具并進行測算調整，基于醫(yī)院歷史獎金數(shù)據，對薪酬分配方案進行測算和對比分析，提出新老方案過渡原則和實施方案。

（4）規(guī)范二次分配流程。按照分級管理、共性與個性相結合原則，建立全院統(tǒng)一、規(guī)范的個人績效考核與薪酬分配體系，指導各部門個性化，并通過績效管理系統(tǒng)整合，實現(xiàn)個人考核分配的標準化、自動化。結合現(xiàn)有業(yè)務系統(tǒng)數(shù)據，設計開發(fā)醫(yī)生、護士、技師、藥師等各類人員的出勤工作量、業(yè)務工作量指標體系及積分標準，不與收入掛鉤。

2.管理軟件要求

（1）基礎數(shù)據采集。自動從HIS、EMR、PACS、LIS等現(xiàn)有業(yè)務系統(tǒng)中采集醫(yī)院、科室、班組、個人績效考核所需要的數(shù)據，目前沒有的數(shù)據可授權給相關部門錄入。各類基礎數(shù)據均可反查驗證，確保接口程序及錄入臺帳準確。

（2）基礎指標提取。提取門診類指標，包括門急診掛號、就診、收費、結算相關的指標。提取住院類指標，包括病案首頁、收費記錄、結算記錄相關的指標。提取手術類指標，包括與手術、麻醉相關的各類指標。提取藥品指標，包括與基本藥物、抗生素藥物、自費藥物相關的指標。

（3）DRGS分組管理軟件。系統(tǒng)自動采集病案首頁信息，自動完成相關代碼對照，依據國內成熟分組標準進行分組，并提供大樣本分組的權重，給醫(yī)院內部分組結果賦值。按單位、部門、個人（三級醫(yī)生）統(tǒng)計DRGS權重、CMI、DRGS時間指數(shù)、DRGS費用指數(shù)等指標。

（4）RBRVS積分核算。系統(tǒng)自動從HIS系統(tǒng)中導入相關收費項目，并進行重新分類?？砂碦BRVS項目類型確定積分比例及具體RBRVS項目的點值?？砂错椖款愋?、具體項目、執(zhí)行部門確定開單科室、執(zhí)行科室的分攤比例，以及醫(yī)療組、護理組的分攤比例，滿足醫(yī)護分別考核、醫(yī)護技橫向比較的需要。

（5）預算管理模塊。支持績效目標預算、綜合目標核定、部門獎金預算、醫(yī)療績效考核、管理績效考核、管理獎金核算、行政獎金核算、全院獎金匯總等需求，可利用歷史數(shù)據核算各績效部門的基期值、目標值，并根據目標值核定各部門的獎金預算。可自動引用各類預算值、目標值作為醫(yī)院、部門績效考核的目標值。

（6）其他指標核算。系統(tǒng)自動從相關業(yè)務系統(tǒng)中采集數(shù)據，滿足運營指標統(tǒng)計、收入指標核算、成本指標核算、質量指標核算、行為規(guī)范考核的需要。用戶可自行修訂各類核算方案，無需修改程序。所有統(tǒng)計、考核、獎金數(shù)據均可層層追溯、驗證，（包括原始臺帳）。各類數(shù)據均可用圖表進行對比分析、趨勢分析。

（7）部門績效考核。支持各級各類部門績效考核指標、考核方法、目標值的調整和自動核算。支持部門信息管理、人員信息管理、定量目標考核、定性考核臺帳錄入等方式。

（8）員工績效考核。支持出勤排班登記、個人工作量積分核算、崗位績效考核、崗位系數(shù)設置、科內考核獎懲、科內考核分配等方法，通過授權實現(xiàn)個人績效考核的自動化、智能化、規(guī)范化。

（9）績效薪酬分配。支持部門獎金核算、部門獎金分配、個人獎金匯總、個人工資核算、全院獎金調整等需求，支持獎金核算結果的反查、追溯與分析，支持績效考核與薪酬分配的及時反饋，每天晚上自動計算，自動計算時間不超過3小時。

（10）組織信息管理。部門信息維護、組織結構維護、崗位編制管理、部門業(yè)績檔案。

（11）人員信息管理。新增人員管理：包括按單位維護、按部門維護等功能。人員變動管理：包括跨部門調動、跨單位調動、離職人員管理等。在職人員統(tǒng)計：依據人員新增、變化時間， 各部門、各月度的實有人數(shù)、實有崗位系數(shù)和等指標，并生成查詢報表。個人業(yè)績檔案：包括檔案模型維護、按部門查詢、按職務系統(tǒng)查詢等。

（12）系統(tǒng)管理平臺。角色權限管理、系統(tǒng)帳戶管理、系統(tǒng)指標管理、系統(tǒng)流程、管理、系統(tǒng)時間管理、系統(tǒng)報表管理、公告消息管理等。

3、其他要求

（1）操作簡便。除系統(tǒng)管理員外，其他人員只需點擊鼠標及文字錄入即可完成日常操作；支持頁面幫助和操作手冊維護，最終用戶可通過頁面幫助全面了解系統(tǒng)操作步驟及業(yè)務規(guī)則；支持大量信息在同一頁面按層級展開瀏覽，免除翻頁的煩惱；支持批量錄入與審核，可按業(yè)務管理權限同時處理多個考核對象的數(shù)據，包括標準/目標值設定、統(tǒng)計數(shù)據錄入等；從HIS等系統(tǒng)源頭采集數(shù)據，并每天自動復合、分攤、統(tǒng)計和計算，無需人工干預和人工操作。

（2）系統(tǒng)安全。數(shù)據庫設計有能力解決數(shù)據庫崩潰后的數(shù)據恢復，有良好的數(shù)據備份方案。保證不因操作人員的誤操作導致系統(tǒng)的崩潰等。系統(tǒng)管理能根據員工的職務和所承擔的工作進行角色劃分，通過角色劃分進行權限分配，當操作人員超越權限進行登錄時，系統(tǒng)應能拒絕并記錄在系統(tǒng)日志中。有權限的用戶才能獲得令牌，獲得令牌后方可操作相關功能；有權限的用戶才可以查看相關考核對象的數(shù)據，無權限的用戶無法查詢和操作；只有考核、統(tǒng)計任務開始后才可以錄入、操作相關數(shù)據，任務關閉后所有用戶不得再操作，減少人為錯誤。

（3）擴展性強。各類統(tǒng)計、核算、績效考核、獎金分配方案都通過業(yè)務模型實現(xiàn)，用戶可自行修訂、維護各類管理方案，無需修改程序。所有統(tǒng)計、考核、獎金數(shù)據均可層層追溯、驗證，至直原始臺帳。各類數(shù)據均可用圖表進行對比分析、趨勢分析。各類查詢、分析指標可由用戶自定義，無需修改程序。