一、項目概況

樅陽縣人民醫(yī)院為全面貫徹新醫(yī)改精神，推動醫(yī)院精細化管理，實行以服務質(zhì)量及崗位工作量為主的綜合績效考核和崗位績效工資制度。并根據(jù)現(xiàn)代管理理論進行重新核算分析，建設績效管理信息系統(tǒng)，規(guī)范相關數(shù)據(jù)采集、專項考核、獎金分配流程。通過對醫(yī)療服務質(zhì)量、醫(yī)療行為規(guī)范、患者滿意度、成本控制、費用控制等指標等提出了明確要求，同時要求突出工作量及服務質(zhì)量考核，有效調(diào)動醫(yī)務人員的積極性。

樅陽縣人民醫(yī)院綜合績效管理咨詢服務及配套軟件項目

二、項目清單

三、具體要求

1.績效管理方案設計及要求

（1）醫(yī)院績效管理現(xiàn)狀調(diào)研。全面理解甲方對單位、科室、班組及全體人員進行績效考核、獎金核算與分配、營運管理的需要，梳理現(xiàn)行經(jīng)濟管理、質(zhì)量管理、績效考核、獎金管理流程及相關制度，撰寫醫(yī)院績效管理現(xiàn)狀調(diào)研報告，同時提供整合、優(yōu)化建議，提交《醫(yī)院績效管理改革總體方案》。

（2）建立多層次的績效考核指標體系。建立包括醫(yī)院、科室、班組、崗位的績效考核指標體系。應用平衡記分卡、目標管理方法，全面考核工作量、服務質(zhì)量、成本控制、行為規(guī)范、患者滿意度等指標，明確各指標的含義和算法、指標權(quán)重、考核方法。應用DRGS、RBRVS、工作量積分等方法，體現(xiàn)急診、危重癥、手術操作的技術難度和復雜程度。建立全院統(tǒng)一的RBRVS積分、服務工作量積分測算體系，建立共性與個性相結(jié)合的個人工作量積分核算體系，體現(xiàn)知識、技術、勞動、管理等要素。

（3）完善薪酬分配管理體系。優(yōu)化醫(yī)院薪酬結(jié)構(gòu)、明確各系列、各部門的薪酬水平，明確各薪酬科目的分配流程和績效考核辦法。明確各部門核心指標的目標值，提供基于績效目標的獎金預算工具并進行測算調(diào)整，基于醫(yī)院歷史獎金數(shù)據(jù)，對薪酬分配方案進行測算和對比分析，提出新老方案過渡原則和實施方案。

（4）規(guī)范二次分配流程。按照分級管理、共性與個性相結(jié)合原則，建立全院統(tǒng)一、規(guī)范的個人績效考核與薪酬分配體系，指導各部門個性化，并通過績效管理系統(tǒng)整合，實現(xiàn)個人考核分配的標準化、自動化。結(jié)合現(xiàn)有業(yè)務系統(tǒng)數(shù)據(jù)，設計開發(fā)醫(yī)生、護士、技師、藥師等各類人員的出勤工作量、業(yè)務工作量指標體系及積分標準，不與收入掛鉤。

2.管理軟件要求

（1）基礎數(shù)據(jù)采集。自動從HIS、EMR、PACS、LIS等現(xiàn)有業(yè)務系統(tǒng)中采集醫(yī)院、科室、班組、個人績效考核所需要的數(shù)據(jù)，目前沒有的數(shù)據(jù)可授權(quán)給相關部門錄入。各類基礎數(shù)據(jù)均可反查驗證，確保接口程序及錄入臺帳準確。

（2）基礎指標提取。提取門診類指標，包括門急診掛號、就診、收費、結(jié)算相關的指標。提取住院類指標，包括病案首頁、收費記錄、結(jié)算記錄相關的指標。提取手術類指標，包括與手術、麻醉相關的各類指標。提取藥品指標，包括與基本藥物、抗生素藥物、自費藥物相關的指標。

（3）DRGS分組管理軟件。系統(tǒng)自動采集病案首頁信息，自動完成相關代碼對照，依據(jù)國內(nèi)成熟分組標準進行分組，并提供大樣本分組的權(quán)重，給醫(yī)院內(nèi)部分組結(jié)果賦值。按單位、部門、個人（三級醫(yī)生）統(tǒng)計DRGS權(quán)重、CMI、DRGS時間指數(shù)、DRGS費用指數(shù)等指標。

（4）RBRVS積分核算。系統(tǒng)自動從HIS系統(tǒng)中導入相關收費項目，并進行重新分類?？砂碦BRVS項目類型確定積分比例及具體RBRVS項目的點值?？砂错椖款愋?、具體項目、執(zhí)行部門確定開單科室、執(zhí)行科室的分攤比例，以及醫(yī)療組、護理組的分攤比例，滿足醫(yī)護分別考核、醫(yī)護技橫向比較的需要。

（5）預算管理模塊。支持績效目標預算、綜合目標核定、部門獎金預算、醫(yī)療績效考核、管理績效考核、管理獎金核算、行政獎金核算、全院獎金匯總等需求，可利用歷史數(shù)據(jù)核算各績效部門的基期值、目標值，并根據(jù)目標值核定各部門的獎金預算?？勺詣右酶黝愵A算值、目標值作為醫(yī)院、部門績效考核的目標值。

（6）其他指標核算。系統(tǒng)自動從相關業(yè)務系統(tǒng)中采集數(shù)據(jù)，滿足運營指標統(tǒng)計、收入指標核算、成本指標核算、質(zhì)量指標核算、行為規(guī)范考核的需要。用戶可自行修訂各類核算方案，無需修改程序。所有統(tǒng)計、考核、獎金數(shù)據(jù)均可層層追溯、驗證，（包括原始臺帳）。各類數(shù)據(jù)均可用圖表進行對比分析、趨勢分析。

（7）部門績效考核。支持各級各類部門績效考核指標、考核方法、目標值的調(diào)整和自動核算。支持部門信息管理、人員信息管理、定量目標考核、定性考核臺帳錄入等方式。

（8）員工績效考核。支持出勤排班登記、個人工作量積分核算、崗位績效考核、崗位系數(shù)設置、科內(nèi)考核獎懲、科內(nèi)考核分配等方法，通過授權(quán)實現(xiàn)個人績效考核的自動化、智能化、規(guī)范化。

（9）績效薪酬分配。支持部門獎金核算、部門獎金分配、個人獎金匯總、個人工資核算、全院獎金調(diào)整等需求，支持獎金核算結(jié)果的反查、追溯與分析，支持績效考核與薪酬分配的及時反饋，每天晚上自動計算，自動計算時間不超過3小時。

（10）組織信息管理。部門信息維護、組織結(jié)構(gòu)維護、崗位編制管理、部門業(yè)績檔案。

（11）人員信息管理。新增人員管理：包括按單位維護、按部門維護等功能。人員變動管理：包括跨部門調(diào)動、跨單位調(diào)動、離職人員管理等。在職人員統(tǒng)計：依據(jù)人員新增、變化時間， 各部門、各月度的實有人數(shù)、實有崗位系數(shù)和等指標，并生成查詢報表。個人業(yè)績檔案：包括檔案模型維護、按部門查詢、按職務系統(tǒng)查詢等。

（12）系統(tǒng)管理平臺。角色權(quán)限管理、系統(tǒng)帳戶管理、系統(tǒng)指標管理、系統(tǒng)流程、管理、系統(tǒng)時間管理、系統(tǒng)報表管理、公告消息管理等。

3、其他要求

（1）操作簡便。除系統(tǒng)管理員外，其他人員只需點擊鼠標及文字錄入即可完成日常操作；支持頁面幫助和操作手冊維護，最終用戶可通過頁面幫助全面了解系統(tǒng)操作步驟及業(yè)務規(guī)則；支持大量信息在同一頁面按層級展開瀏覽，免除翻頁的煩惱；支持批量錄入與審核，可按業(yè)務管理權(quán)限同時處理多個考核對象的數(shù)據(jù)，包括標準/目標值設定、統(tǒng)計數(shù)據(jù)錄入等；從HIS等系統(tǒng)源頭采集數(shù)據(jù)，并每天自動復合、分攤、統(tǒng)計和計算，無需人工干預和人工操作。

（2）系統(tǒng)安全。數(shù)據(jù)庫設計有能力解決數(shù)據(jù)庫崩潰后的數(shù)據(jù)恢復，有良好的數(shù)據(jù)備份方案。保證不因操作人員的誤操作導致系統(tǒng)的崩潰等。系統(tǒng)管理能根據(jù)員工的職務和所承擔的工作進行角色劃分，通過角色劃分進行權(quán)限分配，當操作人員超越權(quán)限進行登錄時，系統(tǒng)應能拒絕并記錄在系統(tǒng)日志中。有權(quán)限的用戶才能獲得令牌，獲得令牌后方可操作相關功能；有權(quán)限的用戶才可以查看相關考核對象的數(shù)據(jù)，無權(quán)限的用戶無法查詢和操作；只有考核、統(tǒng)計任務開始后才可以錄入、操作相關數(shù)據(jù)，任務關閉后所有用戶不得再操作，減少人為錯誤。

（3）擴展性強。各類統(tǒng)計、核算、績效考核、獎金分配方案都通過業(yè)務模型實現(xiàn)，用戶可自行修訂、維護各類管理方案，無需修改程序。所有統(tǒng)計、考核、獎金數(shù)據(jù)均可層層追溯、驗證，至直原始臺帳。各類數(shù)據(jù)均可用圖表進行對比分析、趨勢分析。各類查詢、分析指標可由用戶自定義，無需修改程序。